企鵝媽媽 VS 喵咪姐 & 瑪莉睿

在大量的閱讀ADHD相關的書籍，資料、國內外醫學期刊，讓我對MPH治療產生越來越大的疑惑。

201411月底參加過動兒成長講習，講師李佳燕醫師和我們分享的一則微電影，九分鐘的電影，片中的女孩是典型ADHD孩子，很一般的故事，但卻發生在周遭環境中，現實故事改編的，也是大部分ADHD的家長碰到的，常被要求換班退班，沒有IEP的孩子變成人球，政府不理，老師不愛，有能力的家長紛紛轉往國外求助，而經濟能力尚不足的呢，都留在台灣靠吃藥控制。

在台灣ADHD的診斷率相較於歐洲是偏高的，在台灣是5~7%，在美國是5%，在歐洲是平均1.5%，英國3%，在法國0.5%，因為人文及風俗的影響下，一有好動情形，老師會要求家長就醫，醫生聽到是老師要求的，90%會被斷定為ADHD，其中70%會開立三級管制藥品中樞神經興奮劑-利他能、專司達及思銳，『利他能』就是促進大腦分泌『多巴胺（Dopamine）』，也被稱為『人體自然產生的安非他命』，可以提高警醒程度，讓用藥者保持警戒，比較不會躁動不安，副作用是影響食慾、嘔吐、幻覺等。

利他能可以治療過動症嗎？答案是：不能。『利他能』只是讓孩子情緒穩定下來，無法『治療』過動症，所以必須配合心理治療、職能治療、行為治療等，加強孩子自我認知及自我控制能力，當孩子自我控制能力越來越好，對藥物的需要也就越來越低，慢慢減藥，最後停止服用藥物。

在安親班及補習班，會用「聰明藥」或「聰明丸」的名義，讓孩子們服用，藥能讓孩子們提高注意力，學習力大增，功課突飛猛進，即使未被診斷為ADHD的孩子，在不知不覺中，也可能服用這些藥，醫生開玩笑的跟我說， "媽媽你不用擔心，這藥不會危險，在台北常有的班級一半的學生都在吃利他能，幫助念書。"

2014年十月21日，跟老師的溝通出現很大的鴻溝，老師非常排斥他，跟老師溝通時，老師說了一些話，讓我覺得很受傷。

“你的孩子就是不正常，他跟一群不正常的小孩在醫院上課表現好，我一點都不想知道，我只要告訴你，他在學校跟正常的小孩一起上課，老師不可能只注意他一個，就算你有看到他在進步，他跟正常的孩子還是有落差。”

一直試著跟老師溝通再溝通，整理了一份ADHD相關的研究和教導方式研究報告給老師，老師說他女兒也是ADD，他看過太多ADD的資料，他的孩子就沒有弟弟的情形，弟弟是想引起別人注意、沒有家教、具有攻擊性，我的資料她只是稍為的翻了翻就還給我，我知道老師一定是很氣，所以說了很多不適宜的話，即使我這麼想，回家後，我哭了很久。

十月22日，一堂美勞作業，引發老師更大的不滿和排斥，在學校下午的美勞課中，這輩子第一次拿到剪刀的弟弟，拿著剪刀，看著老師發下來的紙張，他沒有辦法專注在剪紙上，而是拿著剪刀開始剪起周圍的東西，裝飾用的鐵絲、課本、膠水蓋，用兩隻手拿著剪刀在眼前不停的開合，我知道這是他太好奇這種神奇的工具。

老師多次制止不成後，把他一個人連著小桌子拖到講台前面，和其他孩子隔離，大聲地斥責他，他不懂老師為什麼生氣，老師教他只准剪老師給他的紙，紙上是一格一格的小方格，要把小方格剪下來貼在本子上，才算完成美勞作業，第一次用剪刀的弟弟連單手拿剪刀都拿不好了，當然也沒辦法把小方格剪下來，老師不斷地責罵讓他開始自暴自棄，拿起紙張就開始無章法的亂剪亂割，想當然的，老師更生氣了，兩個老師輪流的罵他，拍打他的手臂，他依然顧我，到了下課時間，他還沒完成作業，老師叫我進教室，坐在他旁邊，說他是沒辦法教的孩子，講都講不聽，氣到一直重複著傷害孩子的話，媽媽你看他，把教室的東西都剪壞了，另一個老師從後方輕輕飄來一句，他就是這樣啦，不正常啦。

2014年九月第二個星期的下午，弟弟下課後，讓他和同學在學校多玩半小時，一群小朋友玩得有點瘋了，拿起一旁沙坑的沙子開始互丟，丟到了在一旁沒加入戰爭的同學，我和這同學的媽媽原本在一旁聊天把兩個小孩叫來問清楚情況，要求弟弟和同學互相道歉後，10秒後兩個人又玩得很開心了。

回家後，我把弟弟叫來~

我：你為什麼要丟沙子呢？

弟：不知道。

我：你知道丟沙子同學會不舒服嗎？

姊姊小學二年級在老師的要求下，我帶他去了兒童心智科，經過兩個月的問診及填寫調查表，初步診斷為ADD，回想從幼稚園中班起，老師就一直反應姊姊有靜不下來的情形，可是自己總覺得，孩子應該是比較活潑，也就沒就醫，等到小一準備小二的時候，小學老師反應姊姊會不斷地說話，制止後依然不能改善，之後開始換位子，最後換到最後面最旁邊的位子，他會不停的發出聲音，影響到老師的上課，之後配合著藥物治療、電腦認知、感覺統合、及職能治療，在小五經過長庚兒童心智科周文君主任的同意下減藥，最後停藥，雖然情緒不時會有些波動，姊姊開始慢慢自己學著控制。

弟弟在四歲三個月大時，一次姊姊的回診，在醫生的診間大暴走，翻下醫生桌上的東西，丟文具，靜不下來，情緒處於激動狀態，醫生隨即要求要幫弟弟做評估，評估後，疑似ADHD，醫生建議採用藥物治療，我覺得弟弟年紀太小，我想先試著以課程和其他的方法先引導弟弟，所以並沒有採取醫生建議的藥物治療，不過配合醫生的安排，上了行為控制、情緒控制、團體治療、感覺統合的職能治療，加上自己在看有關ADD/ADHD相關的書籍、資料，並參加了很多研習活動，除了醫院的治療，自己也採用了食療(增加ω−3-6/維生素B6/B12攝取)、音樂療法(姊姊是加入朱宗慶打擊樂、弟弟則是無法配合團體而選擇了一對一的爵士鼓)、寵物療法(姊姊在小三升小四時領養了一隻寵物貓老師、弟弟則是在今年十月24日也領養了一隻貓老師(成效非常好)，因為姊姊ADD的經驗，我讓他們接觸慢跑及游泳的運動，鍛鍊他們的耐力及體力。同時增加室內各項活動像是棋類及大富翁及不同的桌遊遊戲來取代3C產品及電視的接觸時間，減少外食零食，限制糖分及色素、味素的攝取。

今年九月弟弟進了幼稚園，在第一次的親師會中，經過醫生的建議下，我主動地跟老師提起弟弟ADHD的狀況，老師的反應是他們沒處理過這樣的孩子，他們會注意看看。

繼成功讓姐姐開始自願閱讀後，第二步讓他認識文字力量的強大，我選了水滸傳和金瓶梅中的武松，這故事小時候跟她說過，她也自己看過圖畫書，我想讓她知道對於圖書中的故事，對上現實到底有甚麼差異？

藉著要給弟弟講故事的理由，讓姊姊自己幫我去查了武松這故事裡各個人物的生平，看著他查完資料後的疑惑。
我笑了笑，問他：怎麼了？
姊姊：武松打虎不是真的？
我  ：武松打虎是小說傳記，為了要吸引人，為了要賺錢，動筆的人會用很多的資源，來完美這一個故事。

姊姊升上國一後，愛看書的姊姊，閱讀的能力和對文字的理解力卻不是很好，姐姐很愛動畫類的書籍，也喜歡自己畫很多四格小漫畫，我也鼓勵他朝著插畫方向前進，但是面對現在的教育體制，閱讀及作文能力總在及格邊緣徘徊，每當學校考試完之後，姊姊總有一段時間會的失落，她努力過了，經過一個學期，姐姐對於閱讀開始有了明顯的排斥。

記得小時候，老媽一下班就是我和老弟到南一書局，除了肚子餓去吃個晚餐，然後再回到書局，到晚上七八點，她沒教過我要看甚麼書，就是讓我在書局自己選本書坐在角落看，老媽自己去看她的書，很神奇的，莫名我就愛上了看書，小二就看完了整套的亞森羅蘋和福爾摩斯，當然有很多看不懂的字，老媽也很神的丟給我一本比我臉還大的辭海，看不懂就自己找，小四時老媽買了整套的金庸小說，讓我消磨了一整個暑假，從沒逼我看書的老媽，這招很真的很強，我沒甚麼玩具，想玩電動還要等有放假的時候去大舅舅家才有得玩，老媽就是不停的買書，把我丟在書堆裡，書就這樣成為了我的玩具，讓我有很強大的閱讀能力。

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